La intolerancia a la histamina es una condición que ha ganado atención en los últimos años debido a su complejidad y múltiples síntomas. Por lo general es malinterpretada o confundida con otros problemas, afectando la calidad de vida de quienes la tienen. En este blog, exploraremos qué es esta condición, sus causas, síntomas, y cómo manejarla para mantener una vida saludable.

¿Qué es la Histamina?

La histamina es una molécula natural que juega un papel importante en el sistema inmunológico, la digestión y la función neurológica. Se libera como parte de la respuesta inmune y está presente en diversos alimentos, especialmente aquellos fermentados o envejecidos, como quesos, vinos y embutidos. Aunque la histamina es esencial para muchas funciones, un exceso en el cuerpo puede causar síntomas adversos como la conocida intolerancia a la histamina o hiperhistaminosis.

El equilibrio de la histamina depende de la actividad de la enzima diamino oxidasa (DAO), la que tiene la responsabilidad de descomponerla. Cuando esta enzima no funciona de buena manera o su actividad es insuficiente, los niveles de histamina pueden elevarse, provocando intolerancia (1).

Causas de la Intolerancia a la Histamina

La intolerancia a la histamina puede ser generada por varios factores, entre ellos:

  • Deficiencia en la enzima DAO: Esta es la causa más común y puede deberse a factores genéticos, enfermedades gastrointestinales como el síndrome de intestino irritable o el uso de ciertos medicamentos que inhiben la actividad de esta enzima (2).
  • Consumo excesivo de alimentos ricos en histamina: Los alimentos como pescados mal almacenados, alimentos fermentados y bebidas alcohólicas contienen altos niveles de histamina.
  • Desequilibrios en la microbiota intestinal: Alteraciones en el ecosistema del intestino pueden incrementar la producción de histamina (3).
  • Estrés crónico y factores hormonales: Estas condiciones pueden empeorar la intolerancia ya que podrían interferir en la regulación enzimática y la respuesta inmune.

Síntomas Comunes de la Intolerancia a la Histamina

Los síntomas de esta intolerancia pueden llegar a variar mucho, afectando diferentes sistemas del cuerpo. Algunos de los más comunes incluyen:

  1. Síntomas Gastrointestinales: Migrañas, náuseas, diarrea y distensión abdominal son frecuentes. Estos síntomas son parecidos a los de otras afecciones gastrointestinales, lo que hace difícil el diagnóstico (4).
  2. Reacciones Cutáneas: Urticaria, enrojecimiento de la piel y picores son otros síntomas comunes (5).
  3. Congestión Nasal y Problemas Respiratorios: La histamina puede causar congestión nasal, lagrimeo, estornudos frecuentes y, en casos más severos, dificultad para respirar.
  4. Dolores de Cabeza o Migrañas: Un exceso de histamina puede desencadenar dolores de cabeza persistentes o migrañas (6).
  5. Síntomas Cardiovasculares: Latidos cardíacos irregulares o rápidos (taquicardia) y una disminución de la presión arterial pueden ser indicios de intolerancia (7).
  6. Fatiga y Ansiedad: Algunos pacientes reportan una sensación de agotamiento y episodios de ansiedad relacionados con la histamina elevada (8).

Diagnóstico y Tratamiento

Diagnosticar la intolerancia a la histamina puede ser difícil, ya que sus síntomas (como vimos anteriormente) se pueden confundir o sumar con muchas otras condiciones. Generalmente, el diagnóstico incluye:

  • Historial médico detallado: Identificación de síntomas recurrentes y buscar su relación con el consumo de alimentos específicos.
  • Pruebas de actividad DAO: Estas pruebas evalúan las cantidades y eficacia de la enzima responsable de descomponer la histamina. Esto se puede determinar a partir de una prueba genética o buscando otros marcadores de actividad de DAO.
  • Control de disbiosis u otros problemas: Controlar un problema de salud, como una enfermedad inflamatoria intestinal, o realizar un cambio en la farmacología puede estabilizar nuestros niveles de DAO y eliminar la sintomatología asociada al exceso de histamina.
  • Dieta de exclusión: Retirar alimentos ricos en histamina y evaluar si existe una mejoría de los síntomas.

El tratamiento tiene que ver con cambios en la dieta principalmente, evitando alimentos ricos en histamina y fomentando una alimentación equilibrada, con bajos aportes de histamina. En algunos casos, se pueden utilizar suplementos de DAO o antihistamínicos bajo supervisión médica.

¿Cómo Puede Ayudarte Mynu?

En Mynu, analizamos tu perfil genético para determinar la cantidad y actividad de la enzima DAO y con eso evaluar tus necesidades alimenticias para diseñar un plan que minimice los alimentos que puedan ser desencadenantes y garantice una nutrición adecuada. En Mynu, entendemos que la intolerancia a la histamina requiere una planificación dietética cuidadosa y personalizada. Esto incluye opciones de comidas bajas en histamina que sean variadas y fáciles de incorporar en tu día a día.

Conclusión

La intolerancia a la histamina puede ser una condición compleja debido a que sus síntomas son comunes a muchas otras enfermedades, además de tener múltiples causas. Sin embargo, con un diagnóstico adecuado y estrategias dietéticas personalizadas, es posible manejar esta condición y mejorar significativamente la calidad de vida. Si sospechas que puedes tener intolerancia a la histamina, consulta a un profesional de la salud y considera herramientas como Mynu para orientarte en tu proceso.

Referencias

  1. Maintz, L., & Novak, N. (2007). Histamine and histamine intolerance. American Journal Of Clinical Nutrition, 85(5), 1185-1196. https://doi.org/10.1093/ajcn/85.5.1185

  2. Comas-Basté, O., Sánchez-Pérez, S., Veciana-Nogués, M. T., Latorre-Moratalla, M., & Del Carmen Vidal-Carou, M. (2020). Histamine Intolerance: The Current State of the Art. Biomolecules, 10(8), 1181. https://doi.org/10.3390/biom10081181

  3. Hrubisko, M., Danis, R., Huorka, M., & Wawruch, M. (2021). Histamine Intolerance—The More We Know the Less We Know. A Review. Nutrients, 13(7), 2228. https://doi.org/10.3390/nu13072228

  4. Chen, D., Aihara, T., Zhao, C., Håkanson, R., & Okabe, S. (2006). Differentiation of the Gastric Mucosa I. Role of histamine in control of function and integrity of oxyntic mucosa: understanding gastric physiology through disruption of targeted genes. AJP Gastrointestinal And Liver Physiology, 291(4), G539-G544. https://doi.org/10.1152/ajpgi.00178.2006
  5. Son, J. H., Chung, B. Y., Kim, H. O., & Park, C. W. (2018). A Histamine-Free Diet Is Helpful for Treatment of Adult Patients with Chronic Spontaneous Urticaria. Annals Of Dermatology, 30(2), 164. https://doi.org/10.5021/ad.2018.30.2.164

  6. Jochum, C. (2024). Histamine Intolerance: Symptoms, Diagnosis, and Beyond. Nutrients, 16(8), 1219. https://doi.org/10.3390/nu16081219

  7. Kovacova-Hanuskova, E., Buday, T., Gavliakova, S., & Plevkova, J. (2015). Histamine, histamine intoxication and intolerance. Allergologia Et Immunopathologia, 43(5), 498-506. https://doi.org/10.1016/j.aller.2015.05.001

  8. Cheng, L., Liu, J., & Chen, Z. (2021). The Histaminergic System in Neuropsychiatric Disorders. Biomolecules, 11(9), 1345. https://doi.org/10.3390/biom11091345